Варикозная хворь: ноги в сеточку, ноги в звёздочку.
Варикозная болезнь - одно из самых частых заболеваний сосудов ног. Причем женщины страдают варикозом в 4-6 раз чаще, чем мужчины.
Варикозное расширение вен - это хворь подкожных вен ног, связанное с утратой стенкой вены прочности и эластичности, - говорит заведующий хирургическим отделением Городской клинической больницы 1 им. Н. И. Пирогова, эскулап медицинских наук, профессор Рафаэль Азатович ГРИГОРЯН. В результате пораженная вена начинает расширяться, временами до 2-3 см, стена ее истончается до того, что малейшая травма может привести к тяжелому кровотечению.
Тромбофлебит - это воспаление стенки вены с образованием в ее просвете скоро растущего тромба. Как правило, тромбофлебит - это осложнение запущенной варикозной болезни. Сама варикозная вена становится плотной и грубо болезненной.
Угроза тромбофлебита содержится в том, что тромб может отстать и угодить в легочную артерию, а это может подойти к концу для пациента летально. При остром тромбофлебите требуется немедленная госпитализация, а изредка и экстренная операция. Когда и как врачевать варикозную болезнь То, что варикозную болезнь нереально вылечить, неправда.
Если речь идет как раз о варикозной болезни, а не о каком-то другом заболевании вен, то своевременное квалифицированное хирургическое лечение без малого стопроцентно гарантирует полное выздоровление. Проблемы возникают в запущенных случаях, когда развились трофические нарушения кожи.
Но и в этом месте состояние ног не возбраняется немаловажно улучшить. Способы лечения варикозной болезни зависят от стадии заболевания. В тот самый отрезок времени наиболее эффективна флебосклерозирующая терапия, т. В последние годы популярно врачевание с использованием лазера. С помощью этих методов разрешается устранить варикозные вены, диаметр которых не превышает 3-5 мм. Если вены расширены ещё больше, то тут поможет хирургическое удаление с помощью различных операций.
В некоторых случаях делают так называемую мини-венэктомию, то есть удаляют варикозные вены специальными инструментами посредством проколы кожи. Мини-венэктомия не доставляет косметических неудобств: наложения швов следом этой процедуры не требуется, а сквозь 3-6 месяцев следов перенесенной операции уже не видно.
В наиболее сложных случаях варикозные вены удаляют специальными гибкими инструментами - зондами. Этот приём хорош тем, что позволяет существенно сократить число необходимых разрезов кожи и достичь хорошего косметического результата. Способ основан на том, что пораженные вены коагулируют, т. Их всего два: консервативное и хирургическое.
Если тромб угрожает жизни человека, то проводят хирургическое лечение, во период которого всю пораженную вену или ее количество удаляют. В случае если тромб распространяется на глубокие вены, то его отсасывают с помощью специального аппарата. Не волнуйтесь. Удаляют только больные вены, то есть те, по которым кровь уже течь не может.
Переполняясь кровью, эти вены затрудняют нормальное кровообращение. Потом их удаления отток венозной крови нормализуется. А может быть, пиявки? Поэтому лучше лечить варикоз в специализированных учреждениях. В наше час немалый популярностью пользуется лечение пиявками, или гирудотерапия. Лечебный результат гирудотерапии основан на том, что пиявки после этого прокусывания кожи впрыскивают в сосуд вещество - гирудин. Оно препятствует свертыванию крови, что позволяет пиявке ее высасывать.
Понижение свертываемости крови раньше использовали для лечения тромбозов и тромбофлебитов. В текущее время появились больше результативные и безопасные фармацевтические средства, оттого надобность гирудотерапии всецело утрачена.
Что касается варикозной болезни, то в результате нарушения нормального кровоснабжения на коже вслед за тем укуса пиявок остаются пожизненные рубцы, а в некоторых случаях открываются трофические язвы.
Обширно рекламируемые специальные мази и гели, использование которых на сто процентов ликвидирует варикозные вены и сосудистые сетки - на самом деле обычная недобросовестная реклама. На сегодняшний день такие препараты науке неизвестны. Речь может идти только о каких-либо тональных кремах, скрывающих косметический дефект, но не более того. Спорт + варикоз То, что они несовместимы, - грубая оплошность.
Для оздоровления венозной системы полезны и необходимы подвижные виды спорта, такие как бег, велосипед, спортивная ходьба, и в особенности плавание. Упражнения для разгрузки венозной системы ног лучше реализовывать вечером, перед сном. Но кое-какие правила все-таки есть. В прошлом всего нужно устранить факторы риска. То есть свалить ненужный вес, отступиться от приема гормональных контрацептивов, заняться полезными видами спорта.
По материалам
Стоп игра!
У детской - острые углы Если доверять официальным документам, то первое "дело об игрушке" возникло в Смутное час: согласно заключению "следственной комиссии" крайний из династии Рюриковичей царевич Дмитрий сам нечаянно зарезался, балуясь с ножиком.
Прошло четыре века. Детские забавы давнехонько охраняют всевозможные ГОСТы и ISO. Представьте себе, безопасность обычной машинки эксперты оценивают по 11 физическим и механическим показателям и по 6 гигиеническим! Но игрушки продолжают мельтешить в сводках происшествий: то в Бресте обнаружат бинокли с недопустимым количеством фенола, то в Минске изымут из продажи пластиковых лошадок с запашком. А если обратиться к хирургам, то выяснится, что у них есть наш рейтинг самого опасного в мире детства "от двух до пяти".
От них больше всего проблем, в особенности если батарейка окажется заряженной: соприкасаясь со стенкой пищевода, она начинает давать разряд и может побудить ожог более того в течение нескольких часов". Нашумевшая история годовалого Никиты Гинюка, которого чудом спасли в Детском хирургическом центре в начале января, - конечно, вопиющая, но только одна в длинной цепи таких же казусов, которые последние 2 года происходят еженедельно.
Полмесяца носил в себе аккумулятор из пульта еще один пацан - она уже практически вросла в пищевод! Вот отчего на жалобы "проглотил батарейку" медики реагируют молниеносно: в любое пора дня и ночи делают фото, госпитализируют, вызывают эндоскопистов, чтобы при помощи японского зонда и специальных приспособлений побыстрее выудить "мину".
Спасает то, что любую металлическую детальку можно узреть при помощи рентгена в различие, скажем, от пластиковой. На втором месте традиционно располагаются острые предметы: всякого рода иголки, булавки, гвозди и значки. Мамам обыкновенно кажется, что это финал света, а для врачей - больше или менее штатная обстановка. Чаще всего подобный предмет за счет перистальтики поворачивается таким образом, что идет тупым концом вперед. Свойский тело как бы помогает его эвакуировать, - объясняет Василий Иванович.
Но таким детям мы тоже непременно делаем снимок, есть вероятность - извлекаем инородное корпус. А если иголка уже опустилась в кишечник - наблюдаем до тех пор, в то время как она не выйдет естественным путем, вследствие того что что есть опасность прободения кишки, а это чревато перитонитом".
Дней посредством 5 в семье снова воцаряется хладнокровие.. Чего только не находят в детских желудках врачи! Сами удивляются: булыжник..
Да-да, это тоже жутко небезопасное увлечение некоторых девчушек - в задумчивости покусывать собственные косички: со временем волоски могут свиться в желудке в инородное стан, которое к тому же будет задерживать пищу. Самая большая драма разыгралась также с девочкой. Она проглотила заколку.
Но тогда, 20 лет назад, врачи, как ни старались, не смогли ее спасти. Кто повинен? Эпизод. Стечение обстоятельств. Родительский недосмотр. Как и в эти дни в "историях с батарейками". Родители, будьте бдительны! Совет Как не дать в обиду чадо от нелепой случайности? Подбирайте игрушки сообразно возрасту! Игрушки на батарейках или с иголками - не для ребенка младше 4 - 5 лет, когда он только познает мир и не осознает опасности.
Если в семье немного детей разного возраста, то лучше, чтобы у каждого был свойский ящик с игрушками, доступ к которому ограничен. Не получается - надежно зафиксируйте корпус, в котором есть батарейка, скотчем или лейкопластырем, чтобы малютка даже невзначай не смог ее достать. Хоть краем глаза завсегда присматривайте за ребенком, проводите ревизию игрушек позже каждой игры.
Если мелкий ребенок проглотил крупное инородное туловище и оно застряло в пищеводе, то это можно заподозрить: у малыша нарушается акт глотания. Он либо будет являть на глотка, либо вечно поперхиваться, либо отказываться от привычной еды. Единственное, что он в состоянии совершать, - пить. Древний алгоритм: попала в горло рыбья кость - заешь корочкой хлеба, чтобы протолкнуть ее в желудок. Вреда в этом совете нет.
Ребенку, проглотившему какую-то мелкую безделица, с таким же успехом не возбраняется дать не хлеб, а густую кашу. Но если проглочен острый предмет, лучше обратиться к врачу. При малейшем сомнении консультируйтесь со специалистами. В Беларуси 12 детских хирургических отделений: Ребяческий хирургический центр в Минске, областные центры плюс межрайонные - в Лиде, Молодечно, Бобруйске, Орше и Мозыре.
Если вы живете в удаленном районе, то обращайтесь при необходимости в любое хирургическое отделение, там вечно есть ответственный за детскую хирургию, как правило, это заведующий отделением, прошедший в БелМАПО специальную стажировку.
По материалам
Новая методика позволит возродиться после тяжелейших травм
Изменить форму носа, ушей, губ, подтянуть кожу - сот ни подобных операций совершаются в клиниках произвольный день. При всем при том далеко не все пациенты пластических хирургов остаются довольными. Врачебные ошибки в таком филигранном деле, как лицевая хирургия, могут без затей изуродовать человека.
Помимо того, когда перед хирургами стоит задача не несложно подкорректировать небольшие дефекты, а воссоздать пострадавшее вследствие катастрофы или несчастного случая лик человеческий, врачи умывают руки. Пациента загодя предупреждают, что возвратить прежнее физиономия нельзя. Но так было раньше. Новая революционная методика британского доктора Ниниана Пекитта минимизирует вероятность неудачного результата и позволит возвратить былой вид пациентам, лица которых обезображены повреждением костей черепа.
Еще недавно пострадавшие, лица которых были травмированы вплоть до костей черепа, требовали немного 20-часовых операций с использованием грубых, уродующих лицо костных имплантатов. При этом их лица навечно остались бы деформированными. Новая же методика позволит сформировать для каждого пациента индивидуальный трансплантат, тот, что с точностью до сотых долей миллиметра будет подступать к уцелевшим участкам черепа и идеально воспроизводить утраченный фрагмент лица.
Так что когда хирургические швы исчезнут, смекнуть, что дядя перенес сложнейшую реконструктивную операцию, будет довольно сложно. Инновационная технология реконструкции лица создана на базе компьютерного моделирования CT-to-CAD, быстрого стереолитографического прототипирования и лазерной лучевой установки.
С помощью программы моделирования лицо пациента сканируется, и на мониторе врача возникнет трехмерная модель черепа со всеми выкладками по характеру травмы, толщине кости, состоянию мышц и кожи. Следом чего программа сама с высочайшей точностью просчитывает параметры имплантатов.
Следом подключенная к системе лазерная установка считывает рекомендованные параметры имплантата и выжигает из специальной смолы модель черепа и модели имплантатов. После этого смоделированные имплантаты с помощью того же лазера изготавливаются из высокопрочного титана. Необходимо заявить, что лазерное изготовление исключает явление швов и угловатостей на имплантате, делая его в точности таким, как кость.
Кроме того, для благополучного исхода операции изготавливаются специальные зажимы и распорки, обеспечивающие идеальную постановку имплантата. Результаты использования нового способа нетрудно ошеломляющи. Систему доктора Пекитта испробует на себе новозеландка Софи Белл, которая уже потеряла надежду на восстановление внешности. Лицо Белл было обезображено опухолью, борясь с которой хирурги были вынуждены удалить на практике всю его левую половину.
Частично восстановить наружность удалось - несчаст-ной женщине на местоположение утраченной скулы трансплантировали фрагмент кости ноги. И все-таки каркас лица был нарушен до того, что Софи боялась показаться на глаза даже своим близким. Узнав о трагедии Белл, медик Пекитт пригласил ее в качестве первой пациентки, которая испробует на себе новую методику.
Реконструкция лица, костные и мышечные ткани которого были частично утрачены, - одна из самых непростой задач хирургии, - рассказал РБК daily пластический реставрационный хирург American Medical Centre Дмитрий Слоссер. Так, если пересаживать донорские мягкие ткани лица, то они приобретут другие очертания. Кроме того, всегда существует риск, что донорские ткани не приживутся.
С титановыми имплантатами проблем не меньше. Для того чтобы титановые фрагменты прижились, необходимо предварительно стимулировать проникновение в них сосудов или же работать имплантат на костной основе. При этом титановая основа может обрасти не костными и мышечными клетками, а фиброзными тканями, что ещё сильнее усугубит состояние пациента".
Тем не менее посредством несколько месяцев Софии имплантируют титановые фрагменты, покрытые слоем клеток морфогенного костного белка, который должен вытурить отторжение имплантата и сгладит места стыковки. Тело женщины благодаря этому покрытию примет имплантат за собственную материя. Таким образом, мышцы лица, кровообращение и кожа гарантированно восстановятся.
Вся операция, по подсчетам медиков, займет не больше трех часов, а сквозь два-три дня пациентка сможет двинуться домой. Немаловажно, что операция будет проведена с минимальным хирургическим вмешательством, оставляющим только невидимые глазу микрошрамы. Да и гарантийный срок имплантатов превышает 40 лет.
Методика Пекитта до такой степени точна, эффективна и нетравматична, что страховые компании, в случае ее повсеместного внедрения, собираются сократить издержки в сфере пластической хирургии на 50%. По словам доктора Пекитта, инновационная методика могла бы еще несколько лет вспять вытеснить традиционные способы лечения, но из-за того, что медицинские лобби могут лишиться львиной доли прибыли, пока остается только экспериментом.
По материалам
